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Formulaire:

CERFA 16950-01 : Demande de reconnaissance de l'état d'invalidité temporaire des fonctionnaires

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CERFA 16950-01 : Demande de reconnaissance de l'état d'invalidité temporaire des fonctionnaires

CERFA 16950-01 : Demande de reconnaissance de l'état d'invalidité temporaire des fonctionnaires

Ce formulaire vous permet de demander l'allocation d'invalidité temporaire (AIT) si vous êtes fonctionnaire d'Etat, hospitalier ou territorial, temporairement dans l'incapacité physique de reprendre vos fonctions à l'issue de vos droits statutaires à congés pour raison de santé, et placé en disponibilité d'office pour raisons de santé. Votre demande est complétée par votre administration employeur, puis transmise au service médical de la Caisse primaire d'assurance maladie à laquelle vous êtes affilié.

Demander l'allocation d'invalidité temporaire

Sommaire

Dernière mise à jour: 23/07/2026

Comprendre le CERFA 16950*01, demande de reconnaissance de l'état d'invalidité temporaire des fonctionnaires

Le CERFA 16950*01 correspond à la demande de reconnaissance de l'état d'invalidité temporaire des fonctionnaires. Il s'adresse aux particuliers relevant de la fonction publique d'Etat, de la fonction publique hospitalière ou de la fonction publique territoriale, lorsqu'ils se trouvent dans une situation de santé qui ne leur permet pas de reprendre leurs fonctions, même temporairement, après l'épuisement de leurs droits statutaires à congés pour raison de santé.

Ce formulaire a pour finalité de permettre la demande d'allocation d'invalidité temporaire, souvent désignée par son sigle AIT. Il ne s'agit pas d'une simple formalité médicale. La démarche s'inscrit dans un cadre administratif précis, puisque l'agent concerné doit être placé en disponibilité d'office pour raisons de santé. Le dossier est ensuite complété par l'administration employeur, puis transmis au service médical de la Caisse primaire d'assurance maladie, la CPAM, à laquelle l'agent est affilié.

Le titre officiel du formulaire, tel qu'il ressort des informations administratives disponibles, est clair sur son objet. Il ne vise pas la reconnaissance définitive d'une invalidité, ni une pension, ni une prestation de droit commun ouverte à tout assuré. Il concerne une situation propre aux fonctionnaires temporairement inaptes à exercer leurs fonctions à l'issue de leurs congés statutaires pour maladie.

La dernière vérification DILA communiquée pour ce formulaire date du 4 juin 2024. En l'absence de notice associée, il est particulièrement important de bien comprendre le rôle de chaque acteur, la logique de la procédure et les points de vigilance avant tout envoi.

À qui s'adresse exactement ce formulaire

Le CERFA 16950*01 concerne les fonctionnaires, et non l'ensemble des agents publics. Les métadonnées officielles visent expressément trois versants de la fonction publique :

  • les fonctionnaires d'Etat,
  • les fonctionnaires hospitaliers,
  • les fonctionnaires territoriaux.

Pour entrer dans le champ de cette demande, plusieurs conditions ressortent de la description officielle :

  • vous êtes fonctionnaire,
  • vous êtes temporairement dans l'incapacité physique de reprendre vos fonctions,
  • vous êtes arrivé au terme de vos droits statutaires à congés pour raison de santé,
  • vous êtes placé en disponibilité d'office pour raisons de santé.

Si l'une de ces conditions manque, le formulaire peut ne pas être adapté à votre situation. Par exemple, un agent contractuel, un salarié du secteur privé ou un fonctionnaire encore en congé de maladie dans la limite de ses droits statutaires n'entrent pas, en principe, dans le cadre décrit par ce CERFA.

Ce que recouvre l'allocation d'invalidité temporaire

L'allocation d'invalidité temporaire a vocation à intervenir lorsque l'état de santé de l'agent public ne permet pas une reprise immédiate des fonctions, sans que la situation relève nécessairement d'une invalidité définitive. Le mot important ici est temporaire. La démarche vise donc à faire reconnaître un état qui empêche provisoirement l'exercice professionnel dans la fonction publique.

Cette allocation se rattache à une procédure médico-administrative. L'administration employeur n'est pas seule à apprécier la situation, puisque le dossier est transmis au service médical de la CPAM. Autrement dit, la demande ne se résume pas à un échange interne avec votre employeur public. Elle suppose également un examen par le service médical de l'assurance maladie compétent.

En pratique, ce formulaire permet de formaliser votre demande et de lancer l'instruction. Il sert de support administratif entre vous, votre administration employeur et le service médical compétent.

Dans quels cas utiliser le CERFA 16950*01

Ce formulaire doit être utilisé lorsque votre état de santé vous empêche encore de reprendre votre poste après la fin de vos congés pour raison de santé, et que vous êtes placé en disponibilité d'office pour raisons de santé. Il intervient donc à un moment précis de votre parcours administratif.

Il ne remplace pas les démarches relatives à l'arrêt de travail, ni celles liées à la reconnaissance d'un accident de service, d'une maladie professionnelle ou d'une pension d'invalidité. Il répond à une situation particulière de la carrière du fonctionnaire, à la frontière entre la gestion statutaire et l'évaluation médicale.

Le moment où la démarche devient pertinente

Le formulaire prend sens lorsque les droits statutaires à congés pour raison de santé sont arrivés à leur terme. Tant que vous bénéficiez encore de ces congés, la procédure de demande d'allocation d'invalidité temporaire ne correspond pas nécessairement à votre situation.

Le placement en disponibilité d'office pour raisons de santé constitue également un élément central. Cette position administrative marque le fait que vous n'êtes plus en congé statutaire, mais que vous ne pouvez toujours pas reprendre vos fonctions.

Les situations à distinguer

Il est utile de distinguer plusieurs cas, afin d'éviter l'utilisation d'un formulaire inadapté :

  • si vous êtes encore en congé de maladie ordinaire, de longue maladie ou de longue durée dans la limite de vos droits, ce CERFA n'est pas nécessairement celui à utiliser,
  • si vous n'êtes pas fonctionnaire titulaire ou stagiaire selon votre régime, il convient de vérifier si une autre procédure s'applique,
  • si votre situation relève d'une invalidité définitive ou d'une retraite pour invalidité, ce document peut ne pas être le bon support,
  • si votre administration n'a pas prononcé de disponibilité d'office pour raisons de santé, il faut clarifier votre position administrative avant d'engager la demande.

En cas de doute, la source officielle à consulter reste la fiche Service-Public.fr associée à l'identifiant DILA R68843.

Comment remplir la demande d'allocation d'invalidité temporaire

Le formulaire n'est pas entièrement géré par l'agent seul. La description officielle précise que la demande est complétée par votre administration employeur, puis transmise au service médical de la CPAM. Il faut donc envisager la démarche comme un dossier partagé.

Étape 1, vérifier votre situation administrative

Avant même de remplir le CERFA, assurez-vous que votre position correspond bien à celle visée par le formulaire. Vous devez pouvoir identifier les éléments suivants :

  • la fin de vos droits statutaires à congés pour raison de santé,
  • votre impossibilité physique temporaire de reprendre les fonctions,
  • votre placement en disponibilité d'office pour raisons de santé,
  • votre administration employeur compétente pour compléter le dossier.

Cette étape est essentielle, car une demande déposée trop tôt, ou dans un cadre administratif non stabilisé, peut ralentir l'instruction.

Étape 2, renseigner votre part du formulaire

Même si le détail des rubriques n'est pas disponible ici, un formulaire de ce type demande généralement des informations d'identification et de situation. Vous devez être particulièrement attentif à l'exactitude des données transmises. En pratique, il convient de vérifier :

  • votre état civil,
  • vos coordonnées à jour,
  • votre administration d'affectation,
  • votre situation au regard de votre arrêt ou de vos congés pour raison de santé,
  • tout élément demandé en lien avec votre affiliation à la CPAM.

Une erreur matérielle, comme une mauvaise adresse, un numéro d'affiliation mal reporté ou une désignation inexacte de votre employeur public, peut entraîner des allers-retours inutiles.

Pour ce type de démarche sensible, Startdoc met à disposition un accès simplifié au CERFA 16950*01 sous une forme pré-remplie qui aide à sécuriser les informations de base avant transmission à l'administration employeur.

Étape 3, transmettre le formulaire à votre administration employeur

La procédure ne s'arrête pas une fois votre partie remplie. Le texte officiel indique expressément que votre administration employeur doit compléter la demande. Cela signifie que le document doit lui être remis selon les modalités qu'elle vous indiquera, soit par dépôt interne, soit par courrier, soit par un canal administratif dématérialisé lorsqu'il existe.

Il est prudent de conserver une copie complète du formulaire transmis, ainsi qu'une preuve de la date d'envoi ou de remise. Cette précaution permet de suivre le dossier et de réagir plus facilement si des pièces complémentaires sont demandées.

Étape 4, laisser l'administration compléter le dossier

L'administration employeur intervient ensuite pour renseigner les éléments relevant de sa compétence. Les métadonnées officielles ne détaillent pas le contenu exact de cette partie, mais il peut s'agir d'informations relatives :

  • à votre statut,
  • à votre situation administrative,
  • à votre parcours de congés pour raison de santé,
  • à votre placement en disponibilité d'office pour raisons de santé.

Cette phase est importante, car elle permet de relier votre demande personnelle au cadre statutaire applicable dans votre administration.

Étape 5, transmission au service médical de la CPAM

Une fois complété, le dossier est transmis au service médical de la Caisse primaire d'assurance maladie à laquelle vous êtes affilié. Cette transmission est mentionnée explicitement dans la description officielle du formulaire. Cela montre que l'instruction comprend une dimension médicale, distincte de la seule appréciation administrative de votre employeur.

Selon les pratiques locales, il peut être utile de demander à votre administration à quelle date le dossier a été adressé au service médical, afin de pouvoir suivre l'avancement de la demande.

Pièces, justificatifs et précautions utiles

Les métadonnées communiquées ne comportent ni notice ni liste officielle détaillée des pièces à joindre. Il serait donc imprudent d'affirmer une liste exhaustive. En revanche, compte tenu de la nature de la démarche, certains justificatifs peuvent être demandés ou utiles selon votre situation et les consignes de votre administration.

Documents généralement utiles à préparer

  • une copie du formulaire dûment complété pour votre dossier personnel,
  • les éléments d'identité et de coordonnées à jour,
  • tout document relatif à votre situation administrative récente, notamment votre placement en disponibilité d'office pour raisons de santé si votre administration vous en a remis notification,
  • les pièces médicales ou certificats demandés par l'administration ou par le service médical, dans les conditions qui vous seront précisées,
  • tout justificatif d'affiliation permettant l'identification de la CPAM compétente.

La communication de documents médicaux doit toujours se faire avec prudence et selon le circuit indiqué. Certains éléments de santé peuvent relever d'une transmission sous pli confidentiel ou d'un canal spécifique vers le service médical.

Vérifications indispensables avant envoi

Avant de remettre le dossier à votre employeur, prenez le temps de contrôler :

  • que vous utilisez bien le CERFA 16950*01,
  • que vos nom, prénom, date de naissance et coordonnées sont exacts,
  • que votre administration employeur est correctement identifiée,
  • que toutes les rubriques vous concernant sont renseignées de manière lisible,
  • que vous avez daté et signé si le formulaire le prévoit,
  • que les éventuels justificatifs demandés sont bien joints.

Une relecture attentive est souvent le moyen le plus simple d'éviter un rejet pour dossier incomplet.

Délais, calendrier et moment d'envoi

Aucun délai chiffré n'est indiqué dans les métadonnées disponibles. Il ne faut donc pas avancer de durée précise pour déposer la demande, pour l'instruction par l'administration ou pour l'avis du service médical. En l'absence de notice associée, le plus sûr consiste à agir sans attendre dès que votre situation entre dans le cadre prévu.

À quel moment faire la demande

Le bon moment semble correspondre à la période où :

  • vos droits statutaires à congés pour raison de santé sont arrivés à leur terme,
  • vous ne pouvez toujours pas reprendre physiquement vos fonctions,
  • vous êtes placé en disponibilité d'office pour raisons de santé.

Plus la demande est préparée tôt dans cette séquence administrative, plus il est facile de limiter les ruptures de traitement du dossier. En pratique, il est conseillé de prendre contact avec votre service des ressources humaines ou votre gestionnaire dès que la perspective d'une reprise apparaît compromise à l'issue de vos droits à congés.

Délais d'instruction, ce qu'il faut retenir

Le traitement dépend de plusieurs intervenants, ce qui peut allonger les échanges :

  • vous-même, pour la partie initiale de la demande,
  • votre administration employeur, pour la complétude administrative,
  • le service médical de la CPAM, pour l'examen relevant de sa compétence.

Comme la procédure repose sur cette articulation, le temps d'instruction peut varier selon la rapidité de transmission des informations et la complétude du dossier. Si vous n'obtenez pas de nouvelles dans un délai que vous jugez inhabituel, il est pertinent de relancer d'abord votre administration, qui est l'interlocuteur pivot entre vous et le service médical.

Où envoyer le CERFA 16950*01

Le formulaire n'est pas destiné à être adressé directement par l'agent à n'importe quel organisme. La description officielle indique un circuit précis : la demande est complétée par votre administration employeur, puis transmise au service médical de la CPAM à laquelle vous êtes affilié.

Le premier destinataire, votre administration employeur

Dans la logique du texte officiel, votre interlocuteur principal au démarrage est votre administration employeur. C'est elle qui doit compléter le dossier. Selon votre situation, il peut s'agir :

  • de votre service des ressources humaines,
  • de votre service gestionnaire,
  • de la direction de votre établissement,
  • de la collectivité ou de l'administration dont vous relevez.

Le point important est de respecter le circuit interne indiqué par votre employeur public. Un envoi direct au mauvais service peut retarder la constitution du dossier.

Le destinataire final, le service médical de la CPAM

Après intervention de l'administration, le dossier est transmis au service médical de la CPAM compétente. Il s'agit de la caisse à laquelle vous êtes affilié. Si vous avez changé de résidence ou si votre situation administrative a évolué, vérifiez que votre affiliation est bien à jour afin d'éviter une orientation vers un service incompétent.

En cas d'incertitude sur l'adresse ou les modalités d'envoi, il convient de demander confirmation à votre administration employeur. C'est en principe elle qui assure la transmission dans le cadre décrit par les informations officielles.

Ce qui se passe après l'envoi du dossier

Une fois le dossier remis à votre administration et transmis au service médical, la demande entre en phase d'instruction. Les métadonnées disponibles ne donnent pas le détail complet de cette étape, mais la logique de la procédure permet d'identifier plusieurs conséquences pratiques.

Examen médico-administratif de la situation

Le dossier ne fait pas uniquement l'objet d'une vérification formelle. Puisqu'il est transmis au service médical de la CPAM, votre état d'incapacité temporaire de reprise des fonctions doit être apprécié dans ce cadre. Parallèlement, votre administration doit pouvoir rattacher votre situation au dispositif applicable aux fonctionnaires en disponibilité d'office pour raisons de santé.

Il peut donc y avoir un croisement entre :

  • les éléments médicaux,
  • votre statut et votre carrière,
  • la chronologie de vos congés pour raison de santé,
  • votre position administrative actuelle.

Demande de pièces complémentaires ou de précisions

Comme dans beaucoup de démarches liées à la santé et à la situation statutaire, un dossier incomplet peut donner lieu à une demande de complément. Cela peut concerner des informations manquantes, des incohérences ou des justificatifs insuffisants. D'où l'intérêt de conserver un exemplaire du dossier initial et de rester joignable aux coordonnées indiquées.

Si une pièce complémentaire vous est demandée, il est conseillé de répondre rapidement et de garder une trace de l'envoi. Lorsque la demande transite par votre administration, suivez le canal qui vous est expressément indiqué.

Décision et suites de la procédure

Les métadonnées officielles ne détaillent ni la forme de la décision, ni ses délais, ni les voies de recours éventuelles. Il faut donc se référer aux informations remises par votre administration et, si nécessaire, à la page Service-Public.fr relative à cette démarche.

En pratique, la suite du dossier dépendra de l'appréciation portée sur votre état d'invalidité temporaire et de ses conséquences administratives. Si votre situation évolue pendant l'instruction, par exemple en cas d'amélioration de votre état de santé, de reprise envisagée ou de changement de position administrative, il est important d'en informer rapidement votre employeur.

Points de vigilance pour éviter un dossier bloqué

Les démarches liées à la santé dans la fonction publique sont souvent sensibles, car elles touchent à la fois au statut, au revenu et au suivi médical. Quelques réflexes simples permettent de sécuriser votre demande de reconnaissance de l'état d'invalidité temporaire.

Ne pas confondre incapacité temporaire et invalidité définitive

Le CERFA 16950*01 vise une invalidité temporaire. Cette précision est essentielle. Si votre dossier concerne une inaptitude durable ou définitive, ou un autre dispositif statutaire, un autre cadre juridique peut s'appliquer. En cas d'hésitation, demandez à votre service gestionnaire quel formulaire correspond exactement à votre situation.

Ne pas sauter l'étape de l'administration employeur

Le texte officiel est explicite, votre administration doit compléter la demande. Un envoi direct par vos soins au service médical, sans passer par ce circuit, risque d'être inadapté. Il faut donc respecter l'ordre prévu par la procédure.

Soigner la cohérence du dossier

Les dates, la position administrative et les informations médicales ou statutaires doivent être cohérentes entre elles. Une discordance entre la date de fin de congé, la date de placement en disponibilité d'office et la date de demande peut nécessiter des vérifications supplémentaires. Si votre situation a connu plusieurs évolutions successives, joignez les éléments nécessaires pour que le dossier reste compréhensible.

Conserver des preuves de chaque transmission

Gardez systématiquement :

  • une copie du formulaire rempli,
  • la preuve de remise ou d'envoi à l'administration,
  • les courriers ou courriels de relance,
  • les éventuelles demandes de pièces complémentaires,
  • les réponses que vous avez apportées.

Cette traçabilité est utile si vous devez suivre l'avancement du dossier ou démontrer qu'une démarche a bien été engagée.

Référence officielle et fiabilité de l'information

Le formulaire traité ici est identifié comme suit :

  • CERFA : 16950*01,
  • Identifiant DILA : R68843,
  • Titre officiel : Demande de reconnaissance de l'état d'invalidité temporaire des fonctionnaires,
  • Public concerné : particuliers,
  • Date de dernière vérification DILA : 2024-06-04.

La fiche officielle de référence est accessible sur Service-Public.fr. En l'absence de PDF exploitable et de notice associée, les informations essentielles à retenir sont celles figurant dans les métadonnées administratives. Pour toute précision sur vos droits, sur les pièces exactes à produire ou sur les modalités locales de transmission, votre administration employeur reste l'interlocuteur central.

Source officielle : Service-Public.fr, identifiant DILA R68843, demande de reconnaissance de l'état d'invalidité temporaire des fonctionnaires.

Si vous préparez votre dossier, l'enjeu principal est de vérifier que vous êtes bien dans la situation visée, puis de remettre un formulaire complet à votre administration afin qu'elle poursuive la procédure auprès du service médical de la CPAM compétente. Dans ce type de demande, la précision administrative compte autant que la situation médicale.