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CERFA 15394-02 Demande d'évaluation de rachat de trimestres pour la retraite au titre des années civiles d'activité validées pour moins de 4 trimestres
Informations personnelles :
CERFA 15394-02 Demande d'évaluation de rachat de trimestres pour la retraite au titre des années civiles d'activité validées pour moins de 4 trimestres
Le CERFA 15394-02 permet à l'assuré de demander une évaluation du montant à verser pour racheter des trimestres pour la retraite. Le formulaire contient une notice explicative. Il est applicable pour toute demande de rachat pour les années civiles au cours desquelles l'activité professionnelle a permis de valider moins de 4 trimestres pour la retraite.
Estimer le coût de vos trimestres retraite
Sommaire
Dernière mise à jour: 23/07/2026
Comprendre le CERFA 15394*03 pour le rachat de trimestres retraite
Le CERFA 15394*03, référencé par la DILA sous l’identifiant R42228, permet de demander une évaluation du coût d’un rachat de trimestres auprès de l’Assurance retraite. Il ne sert pas à payer immédiatement le rachat, mais à obtenir une estimation du montant qui pourrait vous être demandé pour compléter votre carrière.
Ce formulaire concerne trois situations précises : les années civiles d’activité professionnelle incomplètes, c’est-à-dire celles pour lesquelles moins de 4 trimestres ont été validés, les périodes de sportif de haut niveau, et certaines périodes d’élu local. L’objectif est d’augmenter votre durée d’assurance retraite, ce qui peut améliorer le montant futur de votre pension selon votre situation.
Le formulaire s’adresse aux assurés relevant de l’Assurance retraite. Il concerne donc les particuliers qui souhaitent vérifier l’intérêt financier d’un rachat avant d’engager une démarche plus loin. Cette étape d’évaluation est importante, car le rachat de trimestres représente un choix personnel, souvent lié à votre âge, à vos revenus, à votre carrière et à votre projet de départ à la retraite.
Le document officiel mentionne qu’au total, tous dispositifs de rachat confondus, le maximum est de 12 trimestres pour la retraite de l’Assurance retraite. Cela inclut notamment d’autres rachats possibles, comme ceux liés aux études supérieures ou à certaines périodes d’apprentissage. Avant toute demande, il est donc utile de vérifier votre relevé de carrière et d’identifier précisément les années ou périodes que vous souhaitez compléter.
Qui peut utiliser ce formulaire
Vous pouvez déposer une demande d’évaluation si vous remplissez l’ensemble des conditions prévues par l’Assurance retraite.
- Vous avez entre 20 ans et 67 ans.
- Vous n’êtes pas déjà retraité de l’Assurance retraite.
- Vous entrez dans l’une des catégories admises par le formulaire.
Assurés avec années d’activité incomplètes
Le cas le plus fréquent concerne les personnes qui ont travaillé pendant une ou plusieurs années sans valider 4 trimestres sur l’année civile concernée. Pour déposer une demande dans ce cadre, vous devez avoir été affilié à l’assurance vieillesse de l’Assurance retraite pendant les années visées, et votre relevé de carrière doit faire apparaître, pour ces mêmes années, soit un report de salaire, soit au moins 1 trimestre validé.
Concrètement, ce formulaire s’adresse souvent à des personnes ayant connu des débuts de carrière irréguliers, des emplois à temps partiel, des périodes de faible rémunération ou des interruptions d’activité au cours d’une année.
Sportifs de haut niveau
Le formulaire est également ouvert aux personnes ayant été inscrites sur la liste des sportifs de haut niveau. Il permet de demander l’évaluation d’une validation pour les années durant lesquelles moins de 4 trimestres ont été acquis.
Élus locaux
Il peut aussi être utilisé par les personnes ayant exercé comme élu local, délégué d’une collectivité locale ou membre d’un établissement public de coopération intercommunale. Dans ce cas, les périodes déclarées doivent répondre aux conditions fixées par le formulaire, notamment une durée continue de 90 jours, pouvant couvrir 2 années civiles successives.
Pourquoi demander une évaluation avant un rachat
Le rachat de trimestres est une démarche utile, mais elle n’est pas automatique et n’est pas toujours avantageuse dans tous les cas. La demande d’évaluation permet de connaître le montant approximatif à verser avant de prendre une décision.
Cette estimation peut vous aider à apprécier :
- si le coût du rachat est compatible avec votre budget,
- si les années concernées ont un réel impact sur votre future retraite,
- si vous avez intérêt à compléter votre durée d’assurance,
- si d’autres dispositifs de rachat seraient plus pertinents selon votre parcours.
Le formulaire vous demande d’ailleurs plusieurs informations qui servent à cette évaluation, notamment votre date prévisionnelle de départ à la retraite, vos ressources récentes, votre situation familiale et les périodes que vous souhaitez compléter.
Dans la pratique, cette demande d’évaluation constitue une étape de réflexion. Elle ne vous engage pas encore à racheter les trimestres. Elle permet simplement à l’Assurance retraite de calculer le montant qui pourrait être appliqué à votre dossier.
Comment remplir le CERFA 15394*03
Le formulaire doit être complété avec soin. Un dossier incomplet peut être renvoyé, ce qui retarde l’examen de votre demande. L’Assurance retraite précise d’ailleurs que toutes les pages doivent être jointes lors de l’envoi.
1. Indiquer votre projet de départ à la retraite
La première rubrique vous demande la date à laquelle vous envisagez, à titre indicatif, de demander votre retraite. Il ne s’agit pas d’un engagement définitif, mais cette information aide à situer votre projet dans le temps.
2. Renseigner votre identité
Vous devez compléter vos informations personnelles : nom, nom d’usage, prénom, date de naissance, nationalité et numéro de sécurité sociale. Ces données doivent correspondre exactement à vos justificatifs et à votre dossier retraite.
3. Compléter vos coordonnées
Vous indiquez votre résidence principale, avec l’adresse complète, le code postal, la commune et le pays. Une adresse e-mail et un numéro de téléphone peuvent aussi être demandés pour permettre à l’Assurance retraite de vous contacter plus facilement.
4. Déclarer vos enfants et ceux que vous avez élevés
Cette partie peut sembler éloignée du rachat de trimestres, mais elle a son importance. Le formulaire rappelle que des trimestres supplémentaires peuvent être attribués si vous avez eu ou élevé des enfants. Le montant de la retraite peut aussi être majoré dans certaines situations, notamment si vous avez élevé au moins 3 enfants pendant 9 ans avant leur seizième anniversaire.
Vous devez mentionner l’ensemble des enfants que vous avez eus à charge, y compris, selon les cas, vos enfants biologiques ou adoptés, ceux de votre conjoint, les enfants recueillis, ainsi que les enfants mort-nés ou décédés.
Si vous avez élevé un ou plusieurs enfants handicapés, le formulaire prévoit également une rubrique spécifique. Il vous demande le nombre d’enfants concernés et rappelle les allocations pouvant ouvrir droit à des trimestres supplémentaires.
5. Déclarer vos ressources personnelles
Le document vous demande d’indiquer vos ressources personnelles pour les 4 années précédant votre demande. Cette déclaration s’effectue année par année. Par exemple, pour une demande effectuée en 2025, il faut en principe renseigner 2021, 2022, 2023 et 2024.
6. Déclarer vos salaires et gains assimilés
Si vous êtes salarié, vous devez préciser le montant brut de vos revenus perçus en France et, le cas échéant, à l’étranger. Le formulaire vise les montants soumis à cotisations sociales. Il faut donc être attentif à ne pas inscrire un net imposable ou un montant après prélèvements.
7. Déclarer vos revenus professionnels non salariés
Si vous exercez une activité non salariée, vous devez renseigner les revenus correspondants. Le formulaire indique que l’information peut être retrouvée sur vos avis fiscaux et précise les lignes à utiliser selon les cas, notamment BA, BIC, BNC micro brut, ou la ligne relative aux revenus des associés et gérants pour les non-salariés percevant une rémunération.
8. Identifier les périodes à compléter
C’est le coeur de la demande. Vous devez préciser la ou les périodes pour lesquelles vous souhaitez une évaluation.
Années d’activité incomplètes
Si vous souhaitez compléter des années civiles au cours desquelles moins de 4 trimestres ont été validés, vous devez l’indiquer puis mentionner les années concernées.
Années de sportif de haut niveau
Si vous demandez la validation d’années au titre de votre inscription sur la liste des sportifs de haut niveau, vous cochez la rubrique correspondante et vous inscrivez les années visées.
Périodes d’élu local
Pour les périodes en tant qu’élu local, vous devez indiquer les dates exactes de début et de fin de chaque période. Le formulaire autorise plusieurs périodes, mais celles-ci doivent respecter la condition de continuité prévue par l’Assurance retraite.
9. Signer la déclaration sur l’honneur
La dernière page comporte une déclaration sur l’honneur. Vous vous engagez à fournir des informations exactes, à signaler tout changement de ressources, de situation familiale ou de résidence, et à faciliter les vérifications éventuelles. La date, le lieu et votre signature sont indispensables.
Pour beaucoup d’usagers, l’intérêt d’un service comme Startdoc est précisément de disposer d’un formulaire déjà structuré, plus simple à relire avant envoi, ce qui est particulièrement utile lorsqu’il faut croiser carrière, revenus, enfants à charge et périodes spécifiques de rachat.
Les justificatifs à joindre au dossier
Le dossier doit être accompagné des pièces justificatives adaptées à votre situation. Les copies doivent être lisibles.
| Situation | Justificatifs à joindre |
|---|---|
| Tous les demandeurs | Une pièce justifiant de l’identité, par exemple carte nationale d’identité, passeport ou autre pièce d’état civil |
| Si vous êtes parent | Livret de famille à jour, ou extrait d’acte de naissance des enfants, ou décision de justice vous confiant l’enfant recueilli |
| Si vous avez été sportif de haut niveau | Attestation du ministère des Sports mentionnant les dates d’inscription sur la liste des sportifs de haut niveau |
| Si vous avez été élu local | Attestation de la collectivité mentionnant les dates correspondant à la période d’élu |
Il est conseillé de vérifier la cohérence entre les dates figurant sur le formulaire et celles mentionnées sur les justificatifs. En cas d’écart, l’Assurance retraite pourra demander des précisions ou retourner le dossier.
Où envoyer la demande d’évaluation
L’Assurance retraite recommande de transmettre la demande via le service en ligne Transmettre mon formulaire, accessible depuis la messagerie de votre espace personnel sur lassuranceretraite.fr. Cette voie dématérialisée est généralement la plus simple pour conserver une trace de l’envoi.
Un envoi par courrier reste possible. L’adresse de destination dépend de votre caisse de rattachement.
- Si vous relevez de l’Assurance retraite Île-de-France, de la Carsat Centre-Val de Loire, de la Carsat Bourgogne-Franche-Comté, d’une CGSS, de la CSSM, de l’Outre-Mer ou de l’étranger, votre dossier doit être adressé à l’Assurance retraite Île-de-France, agence VPLR rachats Île-de-France, Immeuble Estreo, 1 rue d’Aurion, 93117 Rosny-sous-Bois.
- Si vous relevez d’une autre caisse de retraite, votre dossier doit être adressé à la Carsat Normandie, Pôle rachats, 5 avenue du Grand Cours, CS 36028, 76028 Rouen Cedex 1.
Avant l’envoi, il est prudent de conserver une copie complète du formulaire signé et de toutes les pièces jointes.
Erreurs fréquentes à éviter
Les demandes liées au rachat de trimestres sont souvent retardées pour des raisons simples. Une lecture attentive du formulaire permet d’éviter la plupart des difficultés.
Confondre évaluation et rachat effectif
Le CERFA 15394*03 sert à demander une estimation. Il ne vaut pas acceptation définitive d’un rachat ni versement immédiat. Cette nuance est essentielle pour bien comprendre la portée de votre démarche.
Déclarer des années non éligibles
Pour les années d’activité incomplètes, il faut que votre carrière fasse déjà apparaître une trace d’affiliation au régime concerné. Si aucune trace n’existe sur le relevé de carrière pour l’année visée, la demande peut poser difficulté. En cas de doute, il est utile de consulter votre relevé avant de remplir le formulaire.
Oublier des informations familiales utiles
La rubrique sur les enfants n’est pas accessoire. Des majorations ou trimestres supplémentaires peuvent dépendre de cette déclaration. Une omission peut conduire à une analyse incomplète de votre situation retraite.
Indiquer des revenus inexacts
Le formulaire distingue les salaires bruts des revenus non salariés. Une confusion entre net et brut, ou entre revenu fiscal et revenu professionnel demandé, peut fausser l’évaluation.
Ne pas joindre toutes les pages
L’Assurance retraite indique clairement que toutes les pages doivent être transmises. Même si certaines rubriques ne vous concernent pas, il faut envoyer l’ensemble du formulaire complété.
Omettre la signature
Comme pour de nombreux CERFA, une absence de signature peut rendre le dossier inexploitable. Vérifiez également la date et le lieu de signature.
Conseils utiles avant de déposer votre demande
Avant de remplir ce formulaire, il est recommandé de consulter votre relevé de carrière et d’identifier précisément les années incomplètes ou les périodes spécifiques que vous souhaitez faire examiner. L’Assurance retraite recommande aussi de consulter les barèmes disponibles sur son site documentaire, dans la rubrique consacrée aux versements volontaires de cotisations et aux rachats de cotisations.
Il peut également être utile de préparer en amont :
- vos avis fiscaux récents,
- vos justificatifs d’état civil,
- les documents relatifs à vos enfants,
- les attestations spécifiques si vous avez été sportif de haut niveau ou élu local.
Enfin, gardez à l’esprit que l’intérêt d’un rachat de trimestres dépend de votre situation personnelle. Le formulaire permet d’obtenir une estimation, mais la décision de poursuivre doit être appréciée au regard de votre carrière, de votre âge et de votre projet de retraite. Pour vérifier la version en vigueur du document et les informations officielles associées, vous pouvez aussi consulter la fiche Service-Public.fr correspondant au CERFA R42228.